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Osteoblastoma

Resumen

Osteoblastoma es un tumor benigno que crea hueso y tejido osteoide. Las lesiones se encuentran comúnmente en la cara dorsal de las vértebras o huesos largos.

Ocurre con mayor frecuencia en adultos jóvenes. con una edad pico de incidencia en los años 20.
Los síntomas incluyen dolor sostenido, inflamación y dolor. Los tumores espinales pueden causar escoliosis y síntomas neurológicos.
La lesión aparece como defecto radiolúcido con la densidad central. Tumoral también muestra aumento de la captación de isótopos.
Información completa sobre este tumor
Introduction and Definition: 

Osteoblastoma es un tumor solitario, de carácter benigno formadora de hueso que se produce en la columna vertebral y los huesos largos de los adultos jóvenes. Osteoblastoma y el osteoma osteoide son histológicamente muy similares, sin embargo, estos dos tumores son muy diferentes en su presentación, localización, aspecto radiográfico, el tratamiento y la posibilidad de recurrencia.

Incidence and Demographics: 
El tumor más comúnmente se presenta en la cara dorsal de las vértebras, la metáfisis o diáfisis de huesos largos, y rara vez en el pelvis.In la columna vertebral, el tumor se encuentra normalmente en los procesos posteriores, mientras que los cuerpos vertebrales están a salvo. También, aunque la frecuencia del tumor es menor en la región torácica de la espina dorsal, tiene mayor e igual presencia en las regiones cervical y lumbar. Osteoblastoma afecta predominantemente a adultos jóvenes. La edad pico de incidencia es de aproximadamente veinte años, aunque el tumor se puede presentar como la temprana edad de diez hasta sesenta años de edad lo más tarde.
Symptoms and Presentation: 

Los síntomas comunes son dolor de larga duración, inflamación y dolor. Los tumores de la columna vertebral puede causar escoliosis y síntomas neurológicos. La lesión clínicamente pueden presentar myleopathic y / o síntomas radiculares.

X-Ray Appearance and Advanced Imaging Findings: 
En las radiografías, osteoblastomas aparecer como un defecto radiolúcido con una densidad central debido a la osificación. La lesión está bien circunscrita y puede tener una esclerosis de los alrededores. El tumor demuestra el aumento de la captación de isótopos en la gammagrafía ósea.
Differential Diagnosis: 
El diagnóstico diferencial incluye de osteoblastoma osteoma osteoide, el osteosarcoma, un tumor de células gigantes y quiste óseo aneurismático.
Histopathology findings: 
En el examen macroscópico, osteoblastomas son de color rojo o bronceado de color con áreas hemorrágicas. El tejido compacto es granular, friable y arenosa. La hiperemia es particularmente evidente en el hueso esponjoso de las vértebras, las costillas y la pelvis. El hallazgo clásico es microscópico del osteoblastoma espículas irregulares de hueso mineralizado y osteoide eosinofílica montura por los osteoblastos. El estroma vascular se caracteriza por células fusiformes pleomórficas. Las células tumorales se diferencian en osteoblastos, que producen cantidades variables de tejido osteoide y hueso. la producción de cartílago es un hallazgo muy raro en un osteoblastoma y deberían aumentar la sospecha de osteosarcoma.
Treatment Options for this Tumor: 
Por lo general, se realiza una biopsia para confirmar el diagnóstico. La resección quirúrgica de legrado, la escisión dentro de la lesión o la extirpación en bloque son todas las opciones de tratamiento dependiendo del sitio. La criocirugía, radiación y la quimioterapia pueden tener un papel en las lesiones no resecables quirúrgicamente agresivo y de la columna vertebral.
Preferred Margin for this Tumor: 
Los márgenes deben ser lo más amplia posible, sin sacrificar funcional.
Special and Unusual Features: 
Osteoblastoma osteoide vs dolor Osteoma incompatible vs.persistent, el patrón de dolor nocturna irregular del tejido vs patrón regular de 2 cm vs <1 cm informes esporádicos de sarcomas maligno que se origina en el osteoblastoma se han publicado. Además, varios autores han descrito un subgrupo de estos tumores que se comporta de una manera mucho más agresivo a nivel local. Estos tumores se han encontrado para ser más grandes y ocurren en personas un poco mayores. Microscópicamente, estos tumores pueden tener una apariencia distinta, incluidas las características epitelioides y más grandes osteoblastos con abundante citoplasma eosinófilo y núcleos vesiculares. Estos tumores se han designado por términos como "osteoblastoma agresivo" o "osteoblastoma maligno". Las características radiológicas y anatomopatológicas de estos tumores se solapan con osteosarcoma.
Suggested Reading and Reference: 
Fuentes Bullough, Peter, Ortopedia Pathologv (tercera edición), Times Mirror International Publishers Limited: Londres, 1997. Gitelis S., R. Wilkins y Conrado de la UE, los tumores óseos benignos. Curso de Instrucción Conferencias, 45:425-46, 1991. Huvos, Andrés, tumores óseos: Diagnóstico. Tratamiento y pronóstico, W.B. Saunders Co., 1991. Ruggieri, P., McLeod RA, Unni KK y Sim FH, osteoblastoma, Ortopedia, 19 (7) :621-4, julio de 1996.
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